血管健康隱藏的殺手
膽固醇一直以來是大家所關注的話題。為了控制膽固醇，會不停的用放大鏡檢視食物，從中找尋哪些是有助於降低膽固醇的、哪些是會讓膽固醇失控的。雞蛋從不可以吃到可以吃，聽到海鮮、內臟就害怕。認為只要吃進食物中的膽固醇就會讓情況更嚴重，每天小心翼翼的吃，不小心破戒就開始擔心自己的膽固醇。這種日子也太難了吧!
「其實你可能誤會膽固醇了，它是身體的必需品，不是越低越好」
告訴你一個秘密：膽固醇並沒有你想像中那麼可怕。它反而是你身體的好夥伴，幫助修補細胞膜、製造重要的荷爾蒙和維生素D，甚至保護著你的神經細胞。
血栓形成的過程是一個漫長的過程，我們要時時刻刻擔心的指標不是膽固醇。而是在血栓形成這個過程中，最早可以被檢驗出來代表血管內皮損傷發炎的指標和動脈硬化最早出現的風險指標–氧化型低密度脂蛋白【1】 。
低密度脂蛋白LDL在身體內負責運輸膽固醇，但被氧化過後的低密度脂蛋白因為受到自由基跟氧化壓力的影響，對血管內皮的傷害更大，就是因為這樣的變異導致它在動脈粥狀硬化扮演元凶的角色。
"OxLDL represents the main culprit in current theories of atherosclerosis"【2】
氧化型低密度脂蛋白oxLDL與心血管疾病之間的聯繫已經在大量的研究中得到確認。oxLDL的存在與動脈粥樣硬化的形成有關，特別是血管壁的斑塊形成和動脈硬化。當oxLDL積聚在血管壁上時，它會引起發炎反應，吸引白血球進入血管壁並形成斑塊。這些斑塊會逐漸增大，阻塞血管，最後導致心血管疾病，如心臟病和中風。
所以，別再把所有焦點都放在膽固醇上了。你的血糖和發炎才是真正的大事！血糖過高和過量的自由基才是導致低密度脂蛋白LDL累積在血管的「原因」，而並不是高膽固醇。這個因果關係我們搞清楚後，就會明白膽固醇的存在是為了修復發炎的血管細胞。所以說，累積的膽固醇是「結果」，並不是原因。
讓我們重新定位膽固醇的形象吧！它不是你的敵人，而是你身體的好夥伴。氧化型低密度脂蛋白oxLDL才是元凶，在你的血管大肆破壞。因此，別再抱怨膽固醇為何不肯離開你，而是專注於控制血糖、降低發炎反應和保持良好的血管健康。才能讓氧化型低密度脂蛋白oxLDL 消失在你的身體裡！
"保護血管健康是維護整體健康的關鍵"
參考文獻
【1】Overview of OxLDL and Its Impact on Cardiovascular Health: Focus on Atherosclerosis Front Pharmacol. 2020; 11: 613780.
【2】REVIEW article Front. Cardiovasc. Med., 01 June 2022 Sec. Cardiovascular Therapeutics Volume 9 - 2022
膽固醇的總量正常，不代表氧化程度與顆粒型態也正常。要看到這一層，需要延伸的心血管指標。
看心血管早期風險分析 →常見問題
膽固醇為什麼降不下來？
體內約七至八成的膽固醇由肝臟自行合成，飲食攝取只占一部分。所以只調整飲食效果有限——影響合成的因素（壓力、代謝、發炎）往往更關鍵。
LDL 和 HDL 差在哪？
LDL 負責把膽固醇從肝臟運送到全身組織，HDL 則負責回收運回肝臟。兩者都是必要的運輸系統，問題出在比例失衡與運送過程中的氧化。
膽固醇越低越好嗎？
不是。膽固醇是細胞膜、類固醇荷爾蒙與維生素 D 的原料，長期偏低與荷爾蒙合成不足有關聯。它是需要落在區間內的指標。
