PODCAST · 做你身體的CEO
老是覺得累?健檢卻都正常
feat. YOUNGER 腎上腺・皮質醇・DHEA・血糖專題

「很多人明明覺得很累,卻怎麼樣都找不到原因,其實是腎上腺荷爾蒙與血糖出了問題,都需要抽血才看得出來。」
YOUNGER 功能醫學觀點・腎上腺荷爾蒙與血糖對疲勞感的影響
8hr
3項
1次
核心觀念 疲勞不是單一數字的問題,而是皮質醇、DHEA與胰島素三者交互作用下的結果,只看其中一項,往往找不到真正的答案。
腎上腺荷爾蒙與血糖如何影響你的疲勞感
3項血液檢查指標
皮質醇(壓力荷爾蒙)
皮質醇是身體面對壓力時的第一線荷爾蒙,長期處在高壓狀態會讓皮質醇持續偏高,影響代謝、免疫與睡眠品質;但長期耗竭後也可能轉為偏低,同樣造成疲勞。單看一次數值容易誤判,需要搭配DHEA一起比對。
具體行動 — 抽血檢測皮質醇濃度,每半年追蹤一次變化趨勢。
DHEA(腎上腺儲備力)
DHEA是腎上腺分泌的另一項關鍵荷爾蒙,代表身體長期承受壓力後的「儲備力」。DHEA偏低,即使皮質醇數值正常,也可能代表腎上腺已經處在耗竭邊緣,容易感到累到骨子裡的疲勞感。
具體行動 — 抽血檢測DHEA-S濃度,並與皮質醇比值一起評估,每半年追蹤。
血糖與胰島素阻抗
血糖大幅波動或夜間血糖偏低,會讓身體半夜分泌壓力荷爾蒙來救急,這是很多人容易半夜醒來的原因之一。空腹血糖「正常」不代表胰島素阻抗不存在,糖化血色素(HbA1c)能反映近3個月的平均血糖狀態,比單次抽血更能看出趨勢。HOMA-IR評估胰島素阻抗程度,HOMA-β則評估胰臟β細胞分泌胰島素的能力,兩者一起看才知道問題出在「阻抗」還是「分泌力下降」。
具體行動 — 抽血檢測空腹血糖、胰島素與糖化血色素(HbA1c),計算HOMA-IR與HOMA-β,每半年追蹤。
對策
吃 — 飲食調整
減少精緻糖與咖啡因攝取,兩者都會刺激皮質醇上升,讓身體長期處在備戰狀態,也讓血糖更容易波動。
具體行動 — 咖啡因與精緻糖對睡眠的影響因人而異,建議先控制攝取時間(例如下午2點後避免),並觀察與當晚睡眠品質的關係,找出自己能負荷的範圍。
補 — 營養補充
維生素C、維生素B5(泛酸)與鎂,是腎上腺合成皮質醇與DHEA過程中會大量消耗的營養素,長期壓力下容易加速流失。這類營養素建議在有抽血數據佐證的情況下補充才安全,而不是隨意補充。
具體行動 — 抽血檢測皮質醇與DHEA數值後,針對偏低項目與專業相關人員討論維生素C、B5、鎂的補充比例,避免自行過量,每半年複驗調整。
動 — 訓練安排
白天規律的中等強度運動有助穩定血糖與皮質醇水準,但長時間高強度訓練反而會加重腎上腺負擔,讓疲勞感更難恢復。
具體行動 — 把中等強度有氧或阻力訓練排在白天進行,避免睡前3小時內從事劇烈運動,若睡前想活動可以做輕度伸展,觀察自己睡前是否能真正放鬆下來。
睡 — 睡眠儀式
睡前入睡儀式是為了讓大腦知道可以安心跟放鬆的睡覺,固定起床時間比固定睡覺時間更重要,睡前遠離螢幕與工作訊息,減少讓皮質醇持續偏高的刺激來源。
具體行動 — 固定起床時間、睡前一小時遠離螢幕與工作訊息,持續2週追蹤入睡所需時間變化。
為什麼健檢報告正常,還是覺得累?
因為皮質醇、DHEA與胰島素這類指標,通常較少被納入一般健檢項目,需要針對性抽血才看得出來,這也是為什麼很多人怎麼調整生活習慣,還是覺得累的原因。
行動建議
1.
抽血檢測皮質醇濃度,了解身體目前的壓力負荷狀態。
2.
抽血檢測DHEA-S濃度,並與皮質醇比值一起評估腎上腺儲備力。
3.
抽血檢測空腹血糖、胰島素與糖化血色素(HbA1c),評估HOMA-IR與HOMA-β。
4.
咖啡因與精緻糖對睡眠的影響因人而異,建議控制攝取時間並觀察與睡眠品質的關係。
5.
固定起床時間,睡前遠離螢幕與工作訊息,減少皮質醇持續偏高的刺激。
BODY DECODE
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EP23